La culpa del fallecimiento del bebé de Vigo es del sistema sanitario gallego

Hoy los medios publican la triste noticia del fallecimiento de un bebé en Vigo. Aunque es algo en lo que no es agradable pensar, a veces los bebés mueren, por suerte pocas veces. ¿Por qué es noticia pues? Porque esta muerte ha sucedido en un parto domiciliario sin asistencia. Las muertes de bebés en los hospitales no tienen repercusión mediática.

Lo primero de todo, pienso en esta familia y me inunda la tristeza. Recurrir, en el peor de los escenarios, al lugar y a las personas que tratabas de evitar: hospital y profesionales de la sanidad. La humillación. El dolor máximo: tu bebé ha muerto, cuando tú fuiste hasta el final para protegerle. Desde aquí les hago llegar mis condolencias.

Soy presa de la rabia pensando en esa/e “profesional” del hospital que no coge el teléfono cuando se les muere un bebé en paritorio o una mujer en quirófano en una cesárea programada, pero lo ha cogido hoy, para chivar a los medios tan triste acontecimiento, pasando por encima del derecho a la intimidad y la privacidad de esta familia. ¿Con qué motivo? El castigo, el escarnio público.

En España, igual que en la Unión Europea o cualquier otro país donde se supone que rigen los derechos humanos, parir en casa es legal, también hacerlo sin asistencia, porque está en vigor el derecho humano fundamental de la autonomía. La atención obstétrica es un derecho, no una obligación (aunque a alguna/os se les olvide o no lo tengan claro).

¿Qué resaltaría yo de esta noticia inmunda?

En primer lugar, redactaría el titular del siguiente modo: “Fallece bebé en el parto después de que el sistema sanitario y sus profesionales abandonaran a la madre a su suerte”.

En España desgraciadamente la atención obstétrica deja mucho que desear. Eso que significa:

Que mucha/os profesionales NO saben atender partos de nalgas, a pesar de que la evidencia ha demostrado que son más seguros que las cesáreas.

En la mayoría de hospitales la única opción que se ofrece es una cesárea, a menudo incluso programada,  a pesar del riesgo incrementado para las madres.

Si te ofrecen la posibilidad de parto de nalgas, a menudo te obligan a que éste se dé en un quirófano (ya sabéis, por si cesárea), te obligan a una epidural (a pesar de que en este caso es aún más importante la libertad de movimiento) y debes parir ante la atenta mirada y móviles grabando de una decena de estudiantes. Es decir, en condiciones indignas.

Ante las penosas opciones hospitalarias para un parto de nalgas, esta mujer trató de buscar la asistencia de comadronas de parto en casa.

A pesar de que el parto en casa es seguro, estas comadronas decidieron no asistirla a causa de las nalgas, porque se supone que es un parto de riesgo, aunque ahora empiezan a salir estudios que cuestionan esto.

Primero de todo, resaltar que en España el parto en casa desgraciadamente no está incluido dentro del sistema de salud pública (sí lo está en otros países de Europa), lo cual limita nuestras opciones.

En segundo lugar las comadronas, de aceptar asistir ese parto, a pesar de estar cualificadas, a pesar de hacerle lado a la mujer cuando el sistema la ha abandonado y ayudarla a hacer valer sus derechos en condiciones seguras, se arriesgan a que ese mismo sistema las persiga y represalie por ello.

¿Cómo puede un colectivo como el de las matronas, aún débil, subordinado a los obstetras, cobrando sueldos precarios, plantar cara a tanta violencia del sistema?

Una mujer que toma una decisión como la que tomó la mujer de la noticia, es una mujer altamente informada. Es una mujer que conoce muy bien los riesgos. Imaginemos su desesperación, su voluntad de ofrecerle fuera como fuera un nacimiento respetado a ese bebé.

Imaginemos el sistema sanitario violento que tenemos para con nosotras, que ha expulsado a una mujer por la sencilla razón de haber elegido, de haber decidido, de haber ejercido su autonomía.

En países como Reino Unido, para empezar hubiera tenido posibilidades de parto de nalgas digno en el hospital.  Y aunque se le hubiera explicado que en su caso no está recomendado el parto en casa en principio, de haber elegido esta opción las comadronas del NHS se hubieran desplazado a su domicilio a asistirla.

Me parece extremadamente grave que el sistema no nos ofrezca opciones a las mujeres y que nos expulse para después castigarnos con toda su virulencia.

“Ahora que apechugue con las consecuencias” comentan rabiosa/os profesionales y civiles. Y yo me pregunto, ¿cuándo no hemos apechugado las mujeres con las consecuencias?

Si aceptamos la cesárea programada y nos morimos desangradas por una atonía uterina, las aceptamos. Si le aplican unos fórceps didácticos a nuestro bebé durante el nacimiento y le parten el cráneo dejándolo inválido de por vida, apechugamos de por vida con las consecuencias. Si aceptas una inducción que acaba en un sufrimiento fetal que el bebé no puede soportar y muere, aceptas las consecuencias.

Lo cual contrasta en que la/os profesionales difícilmente por no decir nunca asumen las consecuencias. Se escudan detrás de firmas en papeles cuyo contenido no explican o lo hacen de forma superficial. En protocolos que no se adaptan a la diversidad humana y que carecen de toda evidencia.

La culpa de la muerte de este bebé en Vigo es del sistema, faltó el acompañamiento, faltó la humanidad. Faltó lograr que esta mujer y su bebé se sintieran bienvenida/os en el hospital, que la/os obstetras ofrecieran opciones viables. Sobró la expulsión. Sobraron las negativas. Sobró el abandono. 

La verdadera profesionalidad se demuestra cuando tienes delante a alguien que elige algo que tú no elegirías y aún así acompañas a esa persona para que pueda llevar a cabo su elección de forma segura y feliz.

 

76 pensamientos en “La culpa del fallecimiento del bebé de Vigo es del sistema sanitario gallego

  1. Teresa

    También hablas por mí… Soy comadrona de parto en casa me toca muy de cerca. No podemos dejar que esto se repita. Tenemos que seguir apostando por el cambio. Si quieres contactar conmigo estaré encantada.

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  2. Maaaryrous

    Los médicos y matronas desaconsejaron ese parto en casa . Los profesionales ,entre otras cosas ,están para hacerles caso. El bebé ha muerto por no saber discernir entre el deseo de tener un largo natural en casa y la necesidad de un parto monitorizado en un hospital . No busques culpables donde no los hay ,Descanse en Paz . Y que los padres se perdonen a sí mismos y ayuden a otras parejas a discernir

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    1. admin Autor

      No perdona. Los profesionales están para ofrecer la asistencia sanitaria que la persona requiera, de acuerdo con su derecho fundamental a la autonomía. Si te lees la ley de ordenación de las profesiones sanitarias, claramente lo pone. El bebé ha muerto porque a esta mujer se la ha dejado sin opciones. Yo espero que los profesionales se perdonen a sí mismos, a los padres les deseo mucho cariño, muchos tuppers, mucho apoyo. Y al resto de parejas, nada de discernir, les deseo las opciones que esta familia no tuvo.

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      1. Ana

        El derecho fundamental de autonomía también dice “todas las personas mayores de edad que tienen discernimiento, intención y libertad, pueden escoger el plan de vida que mejor se corresponda con sus ideales, siempre que no causen daños a terceros”. En este caso el daño a terceros está bastante claro. Tenían tres opiniones de matronas diciendo que en casa no. Tenían la opción de parir en hospital (o realizar cesárea urgente si llegaba el momento). En sería crees que los profesionales han provocado esto? Porque parece bien claro que ha sido una muy mala decisión por parte de la familia y por un pésimo asesoramiento de una doula.

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        1. admin Autor

          Hola, ¿podrías por favor referir explícitamente la norma a la que pertenece el texto que mencionas? Es importante ya que haces cita textual. Acabo de googlearlo y no me remite a ninguna norma vigente en España. Lo del daño a terceros, si sabes de leyes, no es algo que incluya la normativa tampoco. No acabo de entender realmente tu planteamiento.

          Tenía todas las opciones, TODAS, no tres, porque tú lo digas. Las matronas le dijeron que ellas en concreto un parto de nalgas en casa no lo asistían. No que parto en casa no.

          Y si hubieran aceptado parto de nalgas hospitalario con epidural y oxitocina que hubiera provocado sufrimiento fetal y muerte del bebé, también diríamos que la familia tomó una mala decisión de ir a un centro con protocolos desactualizados?

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          1. Javier

            Las leyes no tienen poder sobre la biología. Es obvio porque las matronas no deseaban asistir en casa, porque en caso de complicación la resolución muy probable hubiera sido quirúrgica. Así como mencionas el supuesto de una muerte en hospital, pues sí, pero estaba con todos los recursos posibles para resolver, después de todo, el estar en el hospital no significa que saldrá todo bien, pero al menos estaba ante lo mejor de la medicina actual. Te pongo una situación similar, que hubiese pasado si la matrona aceptase asistir un parto domiciliario de esas características, y durante el parto tuviese una complicación de sufrimiento fetal, la historia hubiera sido otra, esa matrona por haber aceptado un parto de riesgo ya estaría en juzgados, y aunque hubiera reaccionado a tiempo, el tiempo del traslado de la casa al hospital es suficiente para dejar secuelas irreversibles, incluso con la presencia de ginecólogo en casa la situación no sería diferente. Hay algo que se llama evaluación del primer segundo y tercer trimestre justamente para EVITAR este tipo de riesgos y ofertar la mejor solución. La única culpa que veo del sistema sanitario es que el mensaje de alto riego obstétrico no fue asimilado correctamente en la paciente.
            Le recuerdo también que la presencia de estudiantes es opcional, la madre tiene el derecho de pedirles que se retiren.

          2. admin Autor

            La que no tiene poder sobre las personas es la medicina, lo dice muy claramente la ley. Si la matrona hubiera aceptado asistir el parto domiciliario no hubiera pasado nada per se, en caso de haberse informado debidamente de los riesgos que se asumen y firmado los consentimientos necesarios. Cualquier parto es susceptible de acabar en juzgados, tanto hospitalario como domiciliario y eso no depende de las circunstancias en sí sino de la atención proporcionada. No hay ningún mensaje que “asimilar”, sólo personas. Y sobre los estudiantes en el parto ya lo sabía, he escrito sobre ello. Desgraciadamente no siempre se respeta. Gracias.

          3. Meraki

            En la actualidad una matrona no puede asistir un parto de nalgas, ni en casa ni en el hospital, es competencia de los obstetras. Por lo que me parece injusto que se esté cuestionando que ninguna matrona quisiese acompañarles.

            Igualmente no me puedo ni imaginar el dolor que deben sentir en este momento esos padres…

            Es cierto que gracias a la ley de autonomīa del paciente una mujer puede parir sin asistencia si así lo desea, pero considero que entre la violencia obstétrica que se ejerce en algunos hospitales y el parir en casa sin asistencia hay un amplio abanico de posibilidades y es responsabilidad de todos buscarlas.

            Por tanto no se debe criminalizar ni a la pareja ni a los profesionales, hacerlo es generalizar en un tema que por desgracia es mucho más complejo que eso

          4. admin Autor

            Hola Meraki. Una comadrona SÍ está capacitada para asistir un parto de nalgas, así se determina en la legislación que regula sus competencias, en caso de que éste sea sobrevenido. Un saludo, gracias por comentar.

          5. TensiAC

            Es respetable tu opinión, tus opciones y tus propias decisiones…pero para justificarlas, no es necesario plantear una hipótesis de lo que hubiese pasado con asistencia en hospital…para mí, pierdes credibilidad en tu defensa a ultranza del parto en casa.
            Como defecto de mi formación…he de puntualizar, que la existencia de distintos derechos crea el problema de delimitarlos individualmente, de modo que TUS DERECHOS acaban Donde EMPIEZAN los Derechos del OTRO. ( tu citas: derecho autonomía y la CE fija el derecho a la vida …desde esta perpectiva ,complicado opinar…)
            Este tipo de sucesos son terribles….por el dolor inmenso de la familia, el desconsuelo de los padres…y porque la sociedad lo aprovecha para sacar partido de su posicionamiento tema sin respetar el dolor y el duelo que tendrán que pasar los familiares.

          6. admin Autor

            Gracias por el comentario. ¿Qué formación tienes? Porque yo soy jurista y estoy haciendo un doctorado precisamente sobre derechos en el embarazo y el parto así que supongo (espero) que algo sé del tema.

          7. admin Autor

            Hola Ana, efectivamente en principio en españa las matronas únicamente atienden nalgas si son urgencia. A partir de aquí, esto no es inamovible porque depende de las decisiones que tome la mujer debidamente informada de todo y por supuesto, de que una comadrona se sienta cómoda atendiendo un parto de nalgas. Primero de todo porque presentaciones de nalgas hay varias. Y además, si p.ej la comadrona se ha formado en inglaterra, entonces tienen formación de nalgas muy buena, allí es habitual que se atiendan, incluso a domicilio, sin ningún tipo de drama ni de problemas, con los consentimientos informados correspondientes. Es importante tener perspectiva. Un saludo y gracias por comentar.

        1. Meraki

          Exacto Marta, sobrevenido. El problema, o al menos lo que parece por la noticia y por el hecho de que ninguna comadrona qusiese acompañar ese parto domiciliario es que ese bebé ya estaba en podálica antes del parto. Cosa diferente hubiese sifo un parto de bajo riesgo en el que el bebé está en cefálica y cambia su presentación a lo largo del expulsivo, en ese caso si hubiese estado acompañada por comadronas estaría indicado el traslado.
          Claro que no sabemos hasta que punto la noticia está manipulada, tampoco sabemos si se trataba de un parto de nalgas puras o no (cosa que no solo determina el lugar y personal más apto para asistir el parto sino también su vía (parto vs cesárea).
          Lo que está claro es que algo ha fallado en el sistema si ésta pareja no ha comprendido los riesgos a los que se exponían o si a pesar de haberlo comprendido no han buscado una alternativa que minimozase los riesgos a pesar de no ser lo que a priori buscaban. Odio generalizar pero si ningun profesional de parto en casa (de los consultados) se arriesgó a acompañar ese parto entiendo que es porque tenía más riesgos que beneficios para el futuro bebé mal que nos pese.

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      2. Ana

        La asistencia sanitaria que está mujer necesitaba era un parto monitorizado, y como tal se le ofreció desde el sistema sanitario. Fueron los padres, los que en su deseo de tener un parto natural, y sin atender la recomendaciones de los profesionales decidieron no escuchar y hacer lo que les vino en gana.
        Es cierto que la atención obstetrica en España no es todo lo humana que podría ser, pero los profesionales le dieron una recomendación más que adecuada teniendo en cuenta los recursos existentes y las opciones disponibles.
        En otros países como en Inglaterra si te lo hubieran atendido en casa, y así hay una alta tasa de nacimientos con complicaciones por pensarse más en el deseo de la madre que en el bienestar del bebé.
        Esta mujer ha tenido opciones, opciones que no le han gustado, y ha decidido ignorar el consejo de los que saben más, de los que se han preparado para ello, y no hablan gratuitamente.
        Toda la vida se ha parido en casa, y toda la vida han muerto niños y madres. No confundamos deseos de humanizar con falta de respeto a un acto tan complicado como es un parto.

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        1. admin Autor

          Hola Ana. Te animo a leer el estudio Cuttini, Marina et al. Patient refusal of emergency cesarean delivery: A study of obstetricians attitudes in Europe. Obstetrics & Gyneacology; 2006. p. 1121-1129. En este estudio se hizo un análisis comparativo de toda europa y se diferenciaron claramente dos bloques. El bloque “pro-vida”, que dice defender los derechos de los bebés y son más intervencionistas a nivel médico, donde se incluyen España, Francia e Italia por ejemplo y el bloque “pro autonomía de la mujer”, con un sistema obstétrico basado en la fisiología, con países como Suecia, Holanda y REino Unido.
          Curiosamente, Suecia, Holanda y Reino Unido tienen resultados de morbomortalidad materna e infantil mucho más buenos que los del bloque provida. Para reflexionar.

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  3. Florica Haidau

    Al obligarte a firmar los dichosos papeles. ” el sistema” se lava las manos. SI algo sale mal, están cubiertos. Más trato digno, por favor, para con las
    MUJERES, , menos complejo de superioridad con rspeto a ellas y nada de ” estar en la posesión de la verdad absoluta” en cuanto al parto se refiere. Es posible tener un parto seguro fuera del hospital.

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  4. Isabel

    Hasta que no he leido tu valiente y acertada reflexión no he podido soltar un poco (y ha sido con lágrimas) la rabia que me acompañaba desde que lo leí. Gracias Marta!

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  5. Arantza

    Tus lúcidas palabras desde la entraña y tu valentía son el mejor tributo para honrar a ese/a bebé y ojalá lleguen, con todo el calor de quienes nos sumamos, como un abrazo de sostén a su madre y familia. Gracias.

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  6. Irene

    Menos mal que por fin leo algo sensato porque estoy de ver comentarios maliciosos, faltosde conocimiento alguno hasta la peluca! Gracias por hablar tan clarito. Soy profesional de la salud y solo puedo aplaudirte. Ah! Y otra cosa, si el soplo ha sido por parte de un sanitario espero que lo debuncien y cuga todo el peso de la ley sobre esa persona,me avergüenzo de tener compañeros de profesión con tan poca ética profesional!

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  7. Laura

    Es que me parece de carroñeros ponerse a juzgar a una familia que tomó una decisión, su decisión. Ha salido mal por desgracia, pero decirles que apechuguen.., es de personas sin corazón, sin moral y sin ningún tipo de empatía para con unos padres que han perdido a su bebé. La naturaleza es así. A veces salen las cosas mal y no es culpa de sus padres, ellos solo querían lo mejor para su hijo. Cómo se atreven a juzgarlos por su muerte cuando su intención era la mejor que tenían! Increíble… profesionales con tan poco tacto. Así va nuestra sanidad… con profesionales con tan poca empatía y más en algo como es parir, tan delicado y que requiere muchísima sensibilidad y tacto. Y de verdad se sorprenden de que la gente escoja partos en casa para sentirse seguros igual que hace el resto de mamíferos? España siempre por detrás. Que país…!

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  8. Tadeo

    ¿Cuantos hospitales ofrecen con un mínimo tiempo-espacio de calidad el plan de parto a la madre? y de los que lo ofrecen ¿cuantos se lo miran y procuran respetarlo siempre que no se ponga en riesgo la vida de madre y bebé? ya en lo más básico hay deficiencias estructurales graves y, por supuesto, violencia.
    gracias por la reflexión,Marta.

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  9. Esti

    Mi primer parto se complicó mucho: un parto natural con una niña de 5,200. Podríamos haber muerto las dos, pero por suerte las secuelas solo las tengo yo. No cumplía los criterios para tener un bebé macroscópico (ni diabetes, ni hipertensión ni antecedentes familiares)
    Para mi segundo parto pedí una cesárea programada. En un principio se negaron y tuve que poner quejas para que se cumplieran mis deseos. He tenido una niña sana de 3,800.
    Está claro que mi primer parto tenía que haber sido una cesárea programada y el segundo no, pero el miedo que me daba pasar por algo parecido me hizo tomar la decisión.
    Creo que en los últimos años se está tendiendo a la banalización de los riesgos y secuelas que puede ocasionar un parto. Por mi experiencia personal nunca tendría un parto en casa, le vi las orejas al lobo. Sé que me podría haber muerto en cualquiera de los dos, pero prefiero tener a unos profesionales sanitarios conmigo y que traten de hacer todo lo posible por mí y mis hijas.
    En el artículo dices que la mujer estando informada tomo la decisión de parir en casa y que fue el sistema el que la hecho; la decisión fue suya. Y si la asistencia obstétrica es un derecho y no una obligación, no se pueden echar pestes contra el sistema al tomar una decisión con graves consecuencias.
    Considero que se está estigmatizando a la cesárea y veo a muchas mujeres muy contrarias, pero que no se nos olvide que sin ellas, muchas mujeres y bebés hubieran fallecido. Como cualquier intervención tiene sus riesgos, al igual que lo tiene el parto.
    Cerca de mi tengo a varias mujeres que han perdido a sus bebés en el parto y otra mujer que murió ( todos los casos en parto natural). Así que lo que tenemos que pedir es una asistencia de calidad en el control del embarazo, parto y postpago, que en muchas ocasiones deja mucho que desear y por otro lado no deberíamos de banalizar los riesgos que entraña un parto tanto para la mujer como para el bebé.

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    1. admin Autor

      Hola Esti, siento mucho tu experiencia. Yo parí a un bebé de 5kg en casa con comadrona sin problemas. La evidencia demuestra que lo que conocemos macrosomía no es un problema de por sí, basta con dejar que el parto progrese e ir vigilando. Un parto de cesárea, y más programada, incrementa el riesgo de muerte materna y fetal, por lo tanto también hay riesgos. No se trata de banalizar riesgos, se trata de entender que TODAS las opciones tienen riesgos. En el parto domiciliario también hay profesionales asistiendo y con instrumental obstétrico, es importante tener información para opinar.

      Perdóname pero no entiendo dónde banalizo la cesárea, no es un tema que esté tocando este artículo. Hoy en día en los países industrializados fallecen más mujeres por exceso de cesáreas que por falta de ellas (véase el problema que tienen en USA).

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  10. Antonio

    Ay, Sra. Busquets!
    Ya veo que sólo publica las opiniones que le son favorables.
    No debe estar muy convencida de sus argumentos.
    Qué buena profesional del derecho!
    Y qué buena campaña de publicidad!
    Lástima que alguien le haga caso.

    Una última pregunta….

    Usted hubiera hecho lo mismo?

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    1. admin Autor

      Antonio, no se trata de disenso. Se trata de que mis espacios (web, redes, entorno personal) son espacios seguros para las mujeres, eso significa que no admito violencia hacia ellas tanto explícita como implícita. Para violentarlas tienen usted y el resto de personas todo el resto de lugares y momentos, yo no lo permito, ahí trazo la línea.

      En este tema que nos ocupa, no ha lugar cuestionar a la mujer. Lo que nos tenemos que preguntar es qué opciones le dió y no le dió el sistema y qué opciones les damos o no nosotra/os a las mujeres a título individual para que elijan de forma feliz y segura en todos los ámbitos de su vida. La respuesta es que las mujeres tenemos pocas opciones.

      Y por si aún no lo ha entendido, aquí no se trata de lo que haría yo o haría usted o haría la vecina en este mismo caso, porque todas las respuestas son correctas. Lo único que importa es lo que quería hacer esa madre en concreto y por qué no recibió el apoyo y respuesta adecuadas de acuerdo con sus necesidades concretas.

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  11. Tania

    Lo siento, pero no estoy de acuerdo. Los padres decidieron, posiblemente mal asesorados porque un parto podálico en casa sin asistencia profesional no es lo mejor para un hijo, y son ellos los responsables de sus decisiones. No puedes tomar una decisión en tu libre derecho a la autonomía y si resulta fatal culpar a los demás, a un sistema, un ente…( cosa que los padre no se si hacen, pero sí esta publicación).Otro tema es el tratamiento de este tema por los medios, por algunos profesionales, por opinólogos,… Lo siento de verdad por esos padres y descanse en paz esa criatura.

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    1. admin Autor

      Las madres y padres SIEMPRE somos responsables de nuestras decisiones. Si nos pensamos que por firmar una inducción indicada por el obstetra, no somos responsables, es que no hemos entendido nada.

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      1. Tania

        Mi intención al participar en este blog era aportar otro punto de vista respetuoso con esta situación. Como se puede leer en mi comentario ni por un momento cuestioné que como padres no seamos responsables de nuestras decisiones, al contrario lo remarqué y en este caso también. Repito mi pensamiento: el sistema será muy mejorable pero si tú, en caso de que realmente fuera así, has decidido parir en casa un podálico sin asistencia no es CULPA/responsabilidad de los demás, el sistema, un ente… que algo saliera mal. No se tampoco que relación tiene este pensamiento lo de “ si nos pensamos que por firmar una inducción indicada.., no hemos entendido nada.” quizás nos pase a todos, pensamos mucho por los demás.

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  12. Elina

    Como mujer, y médica de familia, agradezco infinitamente este artículo-así como la reflexión al comentario interpuesto. Tu frase final, debería ser parte de la formación de toda médica y de todo médico. Y también es la base de toda convivencia.
    ” La verdadera profesionalidad se demuestra cuando tienes delante a alguien que elige algo que tú no elegirías y aún así acompañas a esa persona para que pueda llevar a cabo su elección de forma segura y feliz”.

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  13. Laura

    Gracias Marta por poner luz en éste tema. A mi lo que me alucina como matrona es que cuando un bebé fallece en el hospital por diversas intervenciones, entonces, nadie se echa las manos a la cabeza. La muerte en ese caso, es consecuencia natural, no hemos podido hacer más, se ha hecho todo y punto. Y no es así, muchas veces sucede por un exceso de intervención. Hay gente que usa la ley del embudo para la muerte de un bebé. Yo no siento que eligieran mal, siento que a veces los bebés fallecen y no se si en un hospital no hubiese sucedido lo mismo. Los bebés fallecen en casa y en el hospital, aunque no nos guste.

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  14. Florinda

    Tienes razón. He sudo matrona durante 35 años. Asistí al parto a mi hija en su casa. Primeriza de 37a. Con el coche mirando en dirección hacia el hospital más próximo, Por si acaso. Todo fue de maravilla. Gracias a Dios. Lo q pasa es que hoy día que la Obstetricia la ejercen mayormente los ginecólogos, muchos de forma privada, para su mayor seguridad, en los casos de NALGAS, NO SE ARRIESGAN Optan por la cesárea. Consecuencias… Que se tiene muy poca práctica en los partos de NALGAS. Para mí que estudié de matrona en el 67. Como no había tanto ginecólogo, todo lo teníamos que asistir las matronas. El parto de nalgas me encantaba asistirle. Había q tener mucha paciencia, cosa q hoy día se ejercita poco, y dejarlo evolucionar. No Cave duda de q si se prolongará mucho el periodo de dilatación, ya te avisaba q habías de estar más atenta. Casi siempre. Esta es la mejor señal de q se había de acudir al centro hospitalario. Siento mucho la pérdida de este bebe y envío mis condolencias a sus padres.

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  15. Ceci

    “La atención obstétrica es un derecho, no una obligación”. La ley lo dice, usted lo resalta. Ellos tomaron esa decisión. Ahora no le eche la culpa al sistema sanitario.

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    1. admin Autor

      Pero es que la misma ley establece que los profesionales están obligados a actualizarse (eso incluye ser capaces de atender partos de nalgas) y a adecuarse a la evidencia científica (eso implica protocolos de acuerdo con la misma, por lo tanto parto vaginal de nalgas primera opción, sin restricciones), los profesionales sanitarios tienen prohibido por ley denegar la asistencia porque la persona usuaria ejerza su autonomía aunque sea en contra del criterio clínico, etc. Por supuesto que la culpa es del sistema sanitario.

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      1. Ceci

        En Holanda por ejemplo, las mujeres no tienen la opción de parir en un hospital a menos que sea un embarazo de alto riesgo (o un parto podálico como este). Se nos “vende” que pueden elegir, cuando la realidad es muy distinta. Están obligadas a parir en casa si el embarazo no es de riesgo. Y el sistema sanitario lo obliga. Usted “obliga” también a profesionales vinculados a la obstetricia a reciclarse y aprender a atender un parto de nalgas como si fuera lo más natural del mundo. Sí, ya sé, ha colgado un “estudio” en francés con estadísticas. A mi bisabuela la operaron de cataratas en su casa, en los años cuarenta. Todo fue como la seda. Entonces no había muchas opciones. Hoy en día a los pacientes se les opera en quirófanos esterilizados, con muchísimas garantías, y aún así existe riesgo y mala praxis.
        Hay riesgos y malas praxis en los partos hospitalarios, es indiscutible. Y se publican. Recuerdo una noticia de un parto de nalgas con pésima praxis hace poco, que acabó con el decapitamiento del bebé. La doctora deberá responder ante la ley.
        Supongo que para no morirme no debo acudir al médico, ni ingresar en un hospital. Si esa es mi opción y fallezco la culpa también será del sistema sanitario que no me ha dado la opción de tratarme en casa.?

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        1. Noemí

          Hola! El embarazo no es una enfermedad,así que no debe ser tratado como ella. El parto no es consecuencia de una enfermedad. Una cirugía de cataratas sí se realiza debido a una enfermedad. No mezclemos churras con merinas.
          Y sí,muchas hemos sufrido cesáreas innecesarias por no estar lo suficientemente informadas. Y lo digo yo,que soy enfermera y sé lo que hay detrás de todo el sistema, cosas que se esconden por malas praxis y demasiados intervencionismos. Y,por supuesto,espero que a ese “profesional” se le caiga el pelo por haber filtrado datos personales.

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  16. Arantza

    Gracias por tu reflexión Marta……espero que al menos sirva para que algunos no se dejen llevar por la manipulación de los medios. Un abrazo muy fuerte desde aquí para los padres.

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  17. Rebeca

    Entiendo tu postura, hay que cambiar muchas cosas en la atencion al parto en el sistema sanitario, para empezar, clasificar correctamente a las mujeres según el riesgo y ofrecerlas alternativas. Por otra parte, respecto a la alternativa que buscan los padres, la persona que le ofrece acompañamiento en el parto, sin ser personal sanitario, sin la adecuada formación, sin conocer las complicaciones y las maniobras que existen en un parto de nalgas, el control de la frecuencia cardiaca fetal, los signos de alarma, esa persona no tiene ninguna responsabilidad? No podemos jugar con la vida de los demás.
    Un abrazo fuerte y mucho animo a los padres, ojalá no se hubieran juntado tantas circunstancias negativas. Espero que poco a poco lo vayáis superando

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      1. Rebeca

        Qué información se le dio a esos padres para que decidan afrontar un parto de nalgas en casa con una persona no sanitaria acompañándolos? Qué aportaba está persona en el parto? De verdad, cuando se trata de vidas humanas hay que ser más éticos. Si algo sale mal: no soy personal sanitario, no tengo respondabilidad. Cuando el parto sale bien (por suerte una inmensa mayoría de veces), nos ponemos medallas. Por favor, todo parto en casa que sea atendido por lo menos por un personal sanitario, matronas o ginecólogos. Cada uno que se ciña estrictamente a sus capacidades y formación. La salud de las madres y sus hijos está en juego. Está claro que no está desarrollada la opción de parto en casa en el sistema público, pero por favor no aprovechemos esa coyuntura y llenemos ese hueco de cualquier manera. Hay que quejarse, escribir reclamaciones, intentar que la cosa cambie, para que exista partos en casa atendidos por personal sanitario.

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  18. Mjose

    Hola y gracias por tu opinión
    Yo he tenido dos partos en hospital, Con la suerte, y es triste que no sea lo normal, de sentirme respetada en todo momento sobre todo en el segundo pues todo el proceso fue en la misma habitación y muy íntimo. Me hubiera gustado ser tan valiente como todas las mujeres que dan a luz en casa pero o se nos ha olvidado o ya no nos enseñan lo fuertes que somos pariendo.
    Creo que el problema que tenemos en este país es que no respetamos a las matronas en casa como profesionales. Y que hay hospitales muy antiguos que no pueden estar a la altura de normalizar un acto tan natural como parir y te tratan como enfermo en la mayoría de los casos. Cosa que está cambiando pero lentamente.

    Respecto a esta triste noticia, sí hubiera muerto en cesárea o de parto natural hospitalizada no saldría en los medios y también habría sido su decisión. Parir no es elegir un menú, es dar vida.. Fluye y duele de forma hermosa y las mujeres pueden decidir donde disfrutar ese momento y ese dolor. Y como siempre sufriremos las consecuencias siempre querremos tomar la mejor decisión. Un saludo

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  19. Rafael

    El asunto es bastante mas simple de lo que parece. La CIENCIA ha llegado a la conclusión clara de que el parto en casa tiene mayor riesgo para la madre y el bebé que el parto en el hospital. Es una opinión científica basada en la evidencia. Llegar a esta conclusión científica es la consecuencia de muchos estudios rigurosos, y es la opinión de los profesionales que saben del tema. Profesionales sanitarios, no tertulianos, ni abogados, ni electricistas (con todo el respeto para todos ellos). Entender esto requiere años de estudio y de experiencia para poder emitir una opinión cualificada. Cuando la ciencia demuestre que haciendo el parto en la bañera de casa, con música de Haendel y velas de incienso se obtienen los mismos resultados que en un hospital, entonces podremos hablar de ello con cierto criterio. Pero eso no se ha producido.

    Cuando usted dice sobre hacer partos de nalgas que “la evidencia ha demostrado que son mas seguros que las cesáreas” aporta una referencia a UN artículo que, por cierto, no dice eso. Para comprender lo que dice hace falta algo más que poder leerlo. Hay que poder entenderlo. Lo que dice es que, en un determinado hospital, el porcentaje de presentaciones de nalgas que han podido acabar en parto vaginal ha aumentado considerablemente a lo largo de unos años sin que empeore el resultado final. Eso puede ser correcto. Pero aún así, el mismo artículo dice que uno de cada tres casos acaban en cesárea. Uno de cada tres en un sitio especialmente concienciado con ello. Pero EN UN HOSPITAL, no en casa. Y aún así uno de cada tres acabó en cesárea. Y ustedes creen que en casa, en mitad de un parto de nalgas con sufrimiento fetal, se puede decidir que hay que hacer una cesárea, montar el traslado, llegar al hospital, al quirófano, anestesiar y hacer la cirugía sacando un recién nacido sano??? ¿Las personas que han opinado aquí estarían dispuestas a correr un riesgo de un 33% de que su hijo y/o ellas murieran? ¿Y un 10% de riesgo? ¿Y un 1%? ¿Dónde ponemos la línea aceptable?

    Quien ha estado presente en muchos partos sabe que, cuando de verdad hay problemas, el tiempo de actuación es de pocos MINUTOS. Muy pocos. En ningún otro caso se corre en un hospital como cuando hay un sufrimiento fetal agudo. Los que hemos reanimado unos cuantos recién nacidos en sufrimiento fetal sabemos perfectamente que esos niños estarían muertos si hubiéramos tardado solo dos minutos mas en atenderlos. Desde un domicilio es simplemente imposible. Y trasladar una unidad de partos a cada casa es inasumible e inviable.

    Cada uno es libre de tomar sus propias decisiones, pero el sistema público no está para asumir decisiones que están científicamente equivocadas. Y mucho menos tiene la culpa de las consecuencias de esas decisiones personales. Parir en casa es una decisión científicamente equivocada, al igual que no vacunar a los niños o rechazar transfusiones de sangre necesarias. Eso dice la ciencia y la lógica.

    Si usted le pregunta a los hijos de Caroline Lowell cuando sean adultos al respecto, seguramente no tendrán la misma opinión que su madre.

    Si usted quiere debatir sobre ésto, estoy a su disposición. Un saludo.

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    1. admin Autor

      Hola Rafael gracias por dar pie al debate. Manejo evidencia científica y si no la he incorporado en este artículo es porque no es el objetivo del mismo, porque aquí lo que importa es qué necesitaba esta familia en concreto. Sobre evidencia y recorrido histórico del parto vaginal de nalgas la compañera Laia Casadevall tiene un post muy bueno y divulgativo: https://www.laiacasadevall.com/2018/06/19/el-parto-vaginal-de-nalgas/ Un saludo.

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  20. Yesica Alonso Cadenas

    Valiente artículo, gracias por poner las palabras acertadas y así darnos voz a tantas mujeres que opinamos igual. Basta ya de seguir infundiendonos miedo y castigarnos por decidir.
    Todo el apoyo del mundo y los mejores deseos es lo que merece esa pareja que estará sufriendo por haber tratado de buscar lo mejor, como hemos hecho también otras.

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  21. Nuria

    Yo como persona no puedo culpar a esa madre,por desgracia las noticias venden y mucha gente no sabe todo lo que as explicado la primera yo,quiero dar mi apoyo a esa madre desconsolada y ya juzgada sin haber hecho nada,vivimos en una sociedad que damos la noticia y luego si hace falta ,lo explicamos.Animos a esos padre

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  22. Adela

    Gracias por poner en palabras lo que muchas sentimos. Con dos partos en casa y uno en el hospital, puedo decir que la diferencia es inmensa, en casa los bebés vienen al mundo en paz. Esta claro que mueren bebés en todas partes. Estamos con vosotros familia de Vigo.

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  23. Ana

    Buenas tardes a todos.
    Lo primero de todo, dar el pésame a la familia de este bebé, porque lo que ha ocurrido es una desgracia.
    Lo segundo, soy ginecóloga y puede que algunas mujeres que leen este chat crean que soy el enemigo, y no es cierto. Para empezar decidí hacer medicina, como la mayoría de los médicos, para ayudar a las personas.
    Creo profundamente que un parto debe ser de mínima intervención y cercano, no usando medicación ni realizando cesáreas o partos instrumentales si no es imprescindible.
    Pero la idea de que un parto es de bajo riesgo es muy relativa y sin haber visto miles de partos y situaciones distintas no lo entenderíais, hasta el último segundo todo se puede complicar.
    La obstetricia es increíblemente bonita, pero es muy desagradecida, si un parto va bien es porque es fisiológico y tenía que ir bien,…si algo se complica los padres intentan buscar culpables… pero no sé es consciente de cuanto ayudan matronas y ginecólogos a que todo parezca “fácil y fisiológico”
    Probablemente la mayoría de partos en casa salgan bien, porque afortunadamente la mayor parte de partos no tienen complicaciones, pero en África se siguen muriendo todos los días cientos de madres e hijos por no tener condiciones adecuadas, y se nos olvida. No discuto de que parir en casa puede ser más bonito, más cercano para algunas mujeres, pero sí discuto que sea igual de segur,o porque no lo es.
    En cuanto al parto de nalgas es un parto de riesgo desde el momento 0, si el cuerpo del bebé sale y la cabeza no lo hace es necesario conocer maniobras para extraerla y si es preciso realizar un forceps de cabeza última, es cierto que en os últimos años por artículos antiguos ha bajado mucho su realización y se tiende a hacer una cesárea, pero por suerte, en los últimos años cada vez más profesionales realizan versiones cefálicas externas (para intentar rotar al bebé, y se coloque de cabeza para el parto) o asumen estos partos si las condiciones lo permiten y si los padres lo desean y entienden los riesgos, como todo procedimiento que indicamos.
    En el hospital tenemos profesionales y material para registrar los latidos del bebé, para instrumentar un parto o hacer una cesárea si el bebé o la madre están en peligro, medicamentos para los sangrados excesivos, sangre, incubadoras, material de reanimación de máximo nivel para el recién nacido y un largo etcétera.
    Esperemos que cada vez los paritorios se humanicen más, y que la medicina avance para que ocurran cada vez menos muertos, pero la medicina en España roza la excelencia y no podemos desaprovecharla sólo porque no sea perfecta o no sea “como estar en casa”.
    La mejor frase que he escuchado sobre si parir en casa la ha dicho una matrona que conozco,es “si no lo haces por ti, hazlo por tu hijo”.
    Con esto no pretendo convencer a nadie, sólo pretendo compartir mi punto de vista y que de verdad creáis que los ginecólogos y matronas nos hemos formado durante años para ayudaros, y además nos gusta.
    Un saludo

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    1. admin Autor

      Gracias por tu comentario. La evidencia ha demostrado que el parto en casa es seguro y saludable y en el hospital hay riesgo de iatrogenia. En áfrica mueren mujeres de parto igual que la gente muere de muchas otras cosas, desgraciadamente a causa de las condiciones vitales (alimentación, salubridad, etc). El parto de nalgas es una variación de la normalidad, no una patología. Un saludo y gracias por comentar.

      Responder
  24. Aitana

    Hace no tanto tiempo, cuando estudiaba el MIR (me dedico a otra área de la medicina ) recuerdo que nos comentaban que las opciones fundamentales que se planteaban ante un niño en podálica eran una cesárea electiva o una versión externa en función de la experiencia de cada centro. Y si el parto se había iniciado… pues continuar (sabiendo que hay distintas posiciones de nalgas, algunas dificultan mucho que se desarrolle bien un parto vía vaginal, otras no tanto).
    Quería resaltar lo de la experiencia del centro. Porque eso es algo que se traslada a cualquier área de la medicina. Y ante igualdad en resultados de procedimientos, siempre es más seguro en lo que tengas experiencia. Si tienes mucha experiencia en realizar versiones externas y has atendido partos de nalgas… adelante. Si lo has hecho en contadas ocasiones y, sin embargo, tienes un buen equipo quirúrgico y pericia en ello… entonces en ese caso NO va a ser más seguro un parto de nalgas vía vagina o una versión externa.
    Y algo que se contradice con tu artículo. .. es que para conseguir experiencia en algo hay que verlo y hay que hacerlo. La verdad es que como estudiante jamás estuve en una práctica con tantos estudiantes como comentas (de hecho estaba yo sola, pero creo que un estudiante tiene que presenciar algún parto en su vida igual que tiene que presenciar otro tipo de técnicas básicas (nada más normal y frecuente que un parto…). No digo ya un residente… que es el adjunto y matrona del futuro. Los conocimientos técnicos no surgen de la nada ni de leerlo en un libro.

    Con todo esto… lamento mucho lo sucedido. Desde fuera no parece una decisión demasiado acertada . Que es obvio que tienen que cambiar cosas (y que muchas están ya en camino de cambio). La verdad es que presencié partos completamente respetados en medio hospitalario y sin complicaciones. Y en alguno de ello hizo falta que acudiera un neonatólogo rápidamente. Es mi punto de vista. Yo no me arriesgría cuando se trata de dos pacientes (madre y niño ) Parto respetado y humanizado sí. .. pero mejor en un medio hospitalario . Cuando la vida depende de minutos… (leía en otro comentario de una matrona que tenía el coche preparado parai al hospital rápido si algo se complicaba… ).

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    1. admin Autor

      Hola Aitana gracias por tu comentario. Una cesárea, por mucha pericia que tenga el/la profesional, multiplica las probabilidades de muerte materna y fetal. Y lo que es injusto es que los partos de nalgas se han dejado de ver y practicar porque se impuso desde la medicina, se eliminaron deliberadamente.

      A toro pasado cuando la desgracia ya ha sucedido la decisión nunca es acertada. El parto domiciliario es igual de seguro que el hospitalario si se dan una serie de condiciones, y siempre en un parto domiciliario hay un plan de traslado. De hecho está demostrado que en parto hospitalario hay mayor riesgo de iatrogenia.

      Un saludo.

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  25. Montse

    Cuantas profundas verdades hay en estàs reflexiones.
    Gracias Marta por detenerte en lo sutil, por ahondar en los criterios, por no ceder ante
    el juicio fàcil, que justifica lo habitual sin cuestionar y promover la necesidad de cambios.
    Gracias por salir al paso de la ofensiva mediàtica sin escrupulos. Sólo està conducta que invade la vida privada de una familia y el daño que les ocasiona deberia hacernos pensar en la diferència de trato a las famiias que viven la muerte en el hospital. Qué ocultan, qué defieden, qué promueven?

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  26. Leopoldo

    Comentario de:
    Ana
    “Fueron los padres, los que en su deseo de tener un parto natural, y sin atender la recomendaciones de los profesionales decidieron no escuchar y hacer lo que les vino en gana.”…. Espero que usted nunca sea juez

    Marta, Antes de nada, gracias por tu opinión, y por poner en balanza la injusticia de señalar con dedo acusador, y querer hacer escarnio público sin tener conocimiento, ni elementos de juicio.
    Qué pena siento por esos padres. Viendo que un país entero los juzga, sacando su desgracia en medios nacionales, de prensa y televisivos intentando sentenciar y de estigmatizarlos de por vida.
    A lo mejor estos padres, solo querían después de nueve meses de espera, tener y traer al mundo con una ilusión desbordante, la llegada de su segundo hijo.
    Como aquí se han escrito muchas conjeturas y juicios sobre supuestos, se me ocurre otro:
    Supongamos que estos padres siguiendo las recomendaciones de los profesionales, ante la dificultad que representaba tenerlo en su casa de forma natural por la posición del bebe.
    Imaginemos que estos padres tuvieran auténtico pánico o miedo de las posibles consecuencias de una cesárea. Les dijesen o aconsejasen…. mira, hay una posibilidad de llegar al hospital cuando empiecen las contracciones, y es la de aguantar y llegar bien dilatada. En esas circunstancias hay posibilidades de que traten en quirófano de darle vuelta al feto y ponerlo en posición “natural”
    Ahora imaginemos que en ese trance, ante los primeros síntomas y dolores de comienzo de parto estando en casa, todo se precipita, y ante la imposibilidad de poder moverse o llegar con garantías al hospital llaman a 112.
    Donde fallaron? Donde hicieron lo que les dio la Gana?

    Un poquito de sentido común y humanidad como el de Marta, nos vendría bien a todos.
    Mis respetos por tu valentía, y tener criterio propio. Ir con la manada es fácil y “confortante”, luchar contra corriente es de perseverantes y justos.

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    1. Rebeca

      Bien dilatada y darle la vuelta al feto? O no te has expresado bien o no te entiendo, a estas cosas me refiero con dar la adecuada información a los padres

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  27. Júlia

    Tengo entendido que los profesionales les desaconsejaron dar a luz en casa y les habian dado opción de parto de nalgas en el hospital, cosa que la pareja aceptó.
    Por lo visto, como sucede en otras ocasiones cuando ya se han tenido hijos antes, el parto se precipitó y fue mucho más rápido de lo que esperaban. De ahí que llamaran a la ambulancia.

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  28. T.

    Durante varias ecografías mi bebé estaba en podálica, no supe hasta más adelante que en otras no era así, no dejaba de girar pero yo, preocupada, ya me comí la cabeza. Sabiendo que no se arriesgan y lo peligroso que es que intenten darle la vuelta, me planteé muy seriamente la cesárea a pesar de que no era lo que quería y que sé que un bebé puede nacer perfectamente de nalgas, así lo hizo mi hermano hace 44 años (para los que hablan de lo avanzada que está la medicina ahora). Por suerte no hizo falta pero después de provocarme el parto y otras lindezas, lo último fue que entrase una obstetra como un huracán, hablase como si yo no estuviese presente, me obligase a poner las piernas en alto a pesar de decirle que me costaba más empujar y decir que o salía en 15 minutos (llegaban las 2 horas) o intervenía (cuando se sabe que con epidural puede tardar 1 hora más). Desde luego el sistema español es MUY deficiente. Ahora bien, sin ánimo de escupir para arriba, sabiendo las opciones que tenían, entiendo que no estuvieran de acuerdo pero se la jugaron demasiado. Desde luego que con una matrona formada la cosa hubiese sido distinta pero sin ella… yo personalmente hubiese elegido (desgraciadamente) el riesgo menor, que creo que es contar con personal sanitario cerca. Aunque por supuesto, como digo, con formación más que deficiente. A todo esto, tienes razón en que el titular debía ser distinto, y si se publican estas cosas también deberían publicarse otras que pasan dando a luz en el hospital. Y a los papás, ni palabras tengo, muchísimo ánimo.

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  29. Marifran

    Hola buenos días acabo de leer el artículo pero lo que más me sorprende son los comentarios .
    yo me pregunto alguno de ustedes ha presenciado o ayudado en un parto de nalgas?
    Yo no.
    Mi madre sin embargo no diría lo mismo ella nació en casa de nalgas vivió 70 años y siempre fue una mujer fuerte.apenas hace 2 años que ya no está con nosotros.
    Mi más profundo respeto a la familia a su decisión de parir en casa mi indignación antes sistema que cuando no haces lo que te dice te expulsa y con todos los que apoyamos la libertad bajo el yugo.
    mi más sentido pésame

    Responder
  30. Marieta

    En primer lugar lamentar el triste desenlace para este niño y mis condolencias a la familia.
    Luego me gustaría incidir en una perspectiva de sistema: es cierto que si el sistema estuviese organizado de otra forma está paciente podría quizá haber tenido la opción de parir en una unidad de cuidados intermedios (en casa lo veo difícil, siguiendo el modelo de Inglaterra por ejemplo estaría contraindicado parir en casa). Pero también es cierto que las decisiones se toman dentro del contexto y del sistema existente. Es decir, dado que no se puede hacer de forma segura en casa dentro del sistema, la recomendación es que se haga en el hospital. No creo que haya que culpar a nadie, es triste para todos

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    1. admin Autor

      Claro Marieta, en lo estructural estamos de acuerdo, pero es que la realidad es que ahora mismo la inmensa mayoría de hospitales tampoco son un lugar seguro para parir de nalgas, principalmente por falta de formación de los profesionales y por las condiciones iatrogénicas y contrarias a evidencia en las que te obligan a parir. Esto no debería ser así, lamentablemente. Un saludo.

      Responder

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